TAC Multistrato
L’evoluzione tecnologica di questi ultimi anni, legata al miglioramento dei software di ricostruzione e dei sistemi intelligenti ha ulteriormente migliorato le capacità diagnostiche abbassando radicalmente le dosi radianti somministrate ai pazienti.
DOTAZIONE TECNOLOGICA
IRO Centro Diagnostico dispone di una nuova apparecchiatura TAC MULTISTATO FUJIFULM SUPRIA.
Questa macchina, di ultima generazione, presenta le seguenti caratteristiche:
- Velocità di ricostruzione delle immagini migliorata del 50% con intelligent IP.
- Riduzione della dose di radiazioni al paziente mediante sette diversi livelli di controllo.
- Tempi di acquisizione delle immagini velocissimi, da 7 a 18 secondi.
- Ampia apertura del gantry e conseguente massimo confort per i pazienti.
- Algoritmi dedicati per l’ottimizzazione delle immagini di spessore sub- millimetrico.
- Software HIMAR (High Quality Metal Artifact Rediction) che corregge gli artefatti metallici.
INDICAZIONI CLINICHE
La TAC è un esame di secondo livello, utilizzato per lo studio di tutte le sezioni corporee.
E l’esame di elezione nella ricerca delle neoplasie primitive o delle loro localizzazioni secondarie.
Un importante campo di utilizzo è rappresentato dallo studio del sistema nervoso centrale, in particolare l’encefalo.
La TAC è particolarmente indicata in campo neurologico, scheletrico, traumatologico, toracico, addominale e ginecologico.
Attualmente trova largo impiego anche nello studio dell’apparato urinario, con la URO TAC e nello studio non invasivo del colon, con TAC colonscopia virtuale.
CONTROINDICAZIONI
Trattandosi di un esame che utilizza radiazioni ionizzanti non può essere eseguito su donne in gravidanza, certa o presunta.
Non esistono ulteriori controindicazioni per sottoporsi ad un esame TAC senza mezzo di contrasto.
La presenza di protesi e altri dispositivi metallici può determinare alcuni artefatti che però vengono quasi completamente annullati da un software dedicato.
ESAMI ESEGUIBILI
Tac Cranio
Tac Massiccio Facciale
Tac Collo
Tac Colonna Cervicale
Tac Colonna Dorsale
Tac Colonna Lombosacrale
Tac Colonna in Toto
Tac Spalla
Tac Gomito
Tac Polso e Mano
Tac Arto Superiore
Tac Torace ad Alta Definizione
Tac Addome Superiore
Tac Addome Inferiore
Tac Addome in Toto
Tac Bacino e anche
Tac Ginocchio
Tac Caviglia e Piede
Tac Arto Inferiore
Senza mezzo di contrasto
PREPARAZIONE ALL’ESAME SENZA MEZZO DI CONTRASTO
Non è previsto alcun tipo di preparazione in caso l’esame venga eseguito senza mezzo di contrasto.
Sono invece necessarie almeno sei ore di digiuno in caso di esame con mezzo di contrasto e la valutazione preventiva della funzionalità reale con il dosaggio della creatinina.
CONTROINDICAZIONI Smdc
Trattandosi di un esame che utilizza radiazioni ionizzanti non può essere eseguito su donne in gravidanza, certa o presunta.
Non esistono ulteriori controindicazioni per sottoporsi ad un esame TAC senza mezzo di contrasto.
La presenza di protesi e altri dispositivi metallici può determinare alcuni artefatti che però vengono quasi completamente annullati da un software dedicato.
SVOLGIMENTO DELL’ESAME SENZA MEZZO DI CONTRASTO
Prima dell’esame il paziente viene invitato dal personale sanitario addetto a compilare un questionario che escluda la presenza delle controindicazioni sopra descritte.
Quindi il paziente dopo essersi spogliato, si sdraia su un comodo lettino.
L’apertura particolarmente ampia dell’apparecchio permette un facile spostamento del lettino al suo interno per i pochi secondi necessari all’acquisizione delle immagini, con il tubo radiogeno che ruota attorno al paziente, senza alcun fastidio né rumore.
DURATA DELL’ESAME
Ogni esame di singolo segmento senza MDC dura circa 10- 15 minuti ma l’acquisizione vera e propria delle immagini dura pochi secondi, da 7 a 18.
TAC con mezzo di contrasto
INDICAZIONI CLINICHE TAC CON MEZZO DI CONTRASTO
La TAC con mezzo di contrasto ( TC con mdc) è un esame di seconda istanza e viene utilizzato per diagnosticare numerose patologie di vari organi ed appararti.
Il liquido di contrasto viene somministrato per via endovenosa mediante un iniettore automatico.
Esso permette di ben delineare e soprattutto mettere in evidenza i vasi sanguigni dei vari tessuti ed organi, Ponendo in risalto le differenze tra le aree patologiche e quelle sane.
Mediante ciò il Medico Specialista Radiologo può escludere , confermare ed eventualmente stadiare patologie sospettate o già diagnosticate con esami di prima istanza, aggiungendo informazioni fondamentali per la buona riuscite delle cure.
Le indicazioni più frequenti sono:
– Patologie del cervello e del midollo spinale
– Patologie polmonari
– Aneurismi
– Patologie dell’apparato respiratorio
– Patologie dell’apparato urinario
– Patologie addominali e dell’apparato gastrointestinale
– Stadiazione tumori e follow up metastasi
- Presentarsi a digiuno da 6 ore per cibi solidi
- Portare esame indispensabile: CREATININEMIA (di data non >90 gg).
- In caso di paziente diabetico sospensione Metformina 2gg. prima esame.
- Portare eventuali esami precedenti relativi alla prestazione da eseguire.
- Portare la richiesta del medico generico o dello specialista.
- Creatinina > a 1,2 mg/dl, se oltre a 1,2 mg/dl:
- necessario colloquio telefonico per dare le opportune indicazioni (esempio in caso di paziente che non beve a sufficienza verrà indicato di bere almeno 1L e mezzo di acqua al giorno nelle due settimane precedenti l’esame della Creatinina; dopo aver eseguito nuovamente l’esame si verifica il valore).
- necessario colloquio telefonico se pazienti dializzati, per definire l’esame si concorderà col centro nefrologico una dialisi da eseguire il giorno stesso o al massimo il giorno dopo.
- Diabete – Terapia con Metformina.
- Insufficienza renale o cardio-vascolare grave.
- Comprovato rischio allergico.
- se il paziente presenta una singola allergia (es. polline, lattosio, un farmaco, ecc.) l’esame può essere eseguito, ad eccezione se si ha una allergia ai crostacei in quanto simile al contrasto (presenza di iodio).
- Se il paziente è poliallergico (ad esempio a molti farmaci) si consiglia una premedicazione: il giorno prima e il giorno dell’esame una compressa di deltacortene 25 mg, ed il giorno prima una fiala intramuscolo di Trimeton 10mg. La preparazione è necessaria anche nel caso di episodi passati di grave crisi allergica (dispnea da broncocostrizione e/o edema della glottide/lingua, esempio da puntura di calabrone e simili).
SVOLGIMENTO DELL’ESAME CON MEZZO DI CONTRASTO
Il giorno dell’esame è necessario portare in visione tutti gli esami relativi all’indagine e seguire le indicazioni della preparazione allegata. Prima dell’esame il Medico Specialista interroga il paziente sulla sua storia clinica e sui motivi per cui viene richiesto.
Successivamente il paziente vien posizionato sul tavolo mobile che scorre all’interno della TAC.
In seguito il mezzo di contrasto vie iniettato per via endovenosa, sotto controllo dell’Anestesista.
L’esame procede con l’acquisizione delle immagini radiologiche, poi elaborate ed interpretate dallo Specialista Radiologo.
DURATA DELL’ESAME
Ogni esame di singolo segmento con MDC dura circa 20 minuti con la preparazione.
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